首頁
學會照片集
sdact
聯絡我們
English
Bulletin
About
Organization
Publications
Health Education
Member
Online Submission
Annual Meeting
年會資訊
獎勵辦法
男性學論文獎
男性學成就獎甄選辦法
歷年論文獎摘要
住院醫師組男性學論文獎
甄選辦法
國內年輕會員參加男性學
年會補助計畫辦法
紀念《江萬煊教授傑出研究
論文獎甄選辦法》
首頁
> 年會專區 >
年會報名
>>年會報名
年會線上報名
活動名稱
113年度第十一屆第二次會員大會暨第55次學術演講會
會議時間
113年6月15日(六) 09:00起 至 6月16日(日) 12:00止。
會議地點
台中榮總研究大樓一、二樓會議室(台中市西屯區台灣大道四段1650號)
身分字號
＊
(本次因採電腦系統報到，需收集本資料登錄用)
會員編號
＊
非會員報名者請輸入【
000
】
會員姓名
＊
服務機關
＊
電話/手機
＊
電子信箱
＊
地 址
＊
收據方式
＊
個人
單位
(請輸入收據抬頭/單位名稱)
會 費
＊
113年常年會員$1,000元(主治醫師)
113年常年會員$500元(住院醫師)
永久會員費10,000元
（限入會滿三年之會員申請）
已是永久會員免繳費
大會報名費
早鳥優惠
(5/4前繳費報名者)
現場報名
(含5/5之後報名)
會員$1,000 (含住院醫師）
會員$1,200(含住院醫師）
非會員$1,200
非會員$1,500
APSSM-ISSM會員(免收)
APSSM-ISSM會員($1,200)
用餐調查
6/15大會午餐
需要 （
葷／
素）
不需要
6/15大會晚宴
參加 (
葷／
素)，共
人
(2位免費，第3位以上餐加，每位酌收餐費500元)
不參加
備註：
1.以上兩項，未勾選者，將視同「不需用午餐」及「不參加」處理
2.以上勾選如有異動，請再告知秘書處，謝謝。
《在地小旅行報名表》
欲參加者，請將填妥之報名表，以傳真或E-mail方式回覆；本會傳真：(02) 2234-5128；或E-mail：
tand.org2012@gmail.com
。官網亦可進行「線上報名」。
本次報名費截止日為
5月4日止
，
20人以上成團
，成團後會再通知繳費
。
以下個人資料為保險所需，敬請填具後回傳，以便確認統計人數。
2歲(含)以上算一人，0-2歲嬰幼兒酌收保險費100元(免報名費)。
費用之計算以20人估價，依人數增加費用調降，最終之費用於成團及報名人數確定後通知繳費。
成團繳費後恕不退款，敬請包涵。
自費活動(1)
6/15(六)阿罩霧之旅(1日遊)
在地小旅行
每位費用1780元
。
會員編號
姓名
連絡電話
身分字號
(旅遊保險用)
出生年月日
(旅遊保險用)
費用
請選擇
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
/
請選擇
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
/
請選擇
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
每位1780元
眷屬1
請選擇
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
/
請選擇
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
/
請選擇
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
每位1780元
眷屬2
請選擇
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
/
請選擇
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
/
請選擇
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
每位1780元
眷屬3
請選擇
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
/
請選擇
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
/
請選擇
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
每位1780元
自費活動(2)
6/16(日)半山夢工廠(半日遊)
在地小旅行
每位費用1980元
會員編號
姓名
連絡電話
身分字號
(旅遊保險用)
出生年月日
(旅遊保險用)
費用
請選擇
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
/
請選擇
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
/
請選擇
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
每位1980元
眷屬1
請選擇
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
/
請選擇
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
/
請選擇
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
每位1980元
眷屬2
請選擇
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
/
請選擇
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
/
請選擇
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
每位1980元
眷屬3
請選擇
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
/
請選擇
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
/
請選擇
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
每位1980元
備註：以上勾選如有異動，請再告知秘書處，謝謝。
繳費資訊
【步驟一】
報名方式：
1.線上報名
2.傳真報名
→
【步驟二】
繳交報名費(含會費)
繳費方式：
郵局劃撥
(以下2~3方式請備註姓名)
銀行匯款
網路銀行
ATM轉帳(請回傳收據以利對帳)
→
【步驟三】
完成繳費
(轉帳/匯款)
者
：
學會將以Email寄發
會員報到卡
及報到流程
【未完成繳費者視同報名無效】
銀行
劃撥
新台幣/每年
常年會費
✔
✔
113年常年會員$1000 (主治醫師)
113年常年會員$500 (住院醫師)
往年如有欠繳會費者，亦請一併繳清，
以維您投票權益。
大會報名費
✔
✔
詳見下頁各類別繳費項目
銀行滙款轉帳
台北富邦銀行莊敬分行-帳號：00-461-102-012-132 代碼：012
劃撥帳號：3095-3122
戶名：社團法人台灣男性學暨性醫學醫學會
地址：116 台北市木新路二段161巷9號1樓 E-mail：
tand.org2012@gmail.com
、
taasm2023@outlook.com
統一編號：78962740 電話：02-2234-1723 傳真：02-2234-5128 統編：78962740
Copyright © 2014台灣男性學暨性醫學醫學會 The Taiwanese Association for Andrology and Sexual Medicine
本網站所有資訊內容屬台灣男性學醫學會所有，非經同意不得以任意形式轉載或使用
男性學論文獎
