本期會訊主題為男性微創手術,誠然此一領域已有眾多先進耕耘多年,亦有不少令人振奮的進展。本期的三位執筆者,都是在成大醫院完成住院醫師訓練並取得泌專資格,目前皆服務於郭綜合醫院。其中蘇士銘醫師為泌尿科主任,曾到林口長庚醫院參與顯微手術的實做訓練,並回到南部積極推廣。
許多人提到微創手術,總會先想到單孔腹腔鏡手術,或機械手臂輔助手術。事實上男性生殖器因其構造大多位於體表,特別適合發展微創手術,尤其是顯微鏡輔助之術式。本期介紹三種男性的顯微鏡輔助手術,由於郭綜合醫院原是以婦產科起家,所以泌尿科常與婦產科合作,協助不孕夫婦能擁有最好的受孕機會。
另外介紹一種不需特殊設備的微創手術:無疤痕男童疝氣手術。目前常見的術式是經下腹部,只需高位結紮而不須補強腹壁或置入網膜,因此傷口比成人疝氣小,熟練者只要一公分切口,但仍不免留下疤痕。若能顛覆傳統思維,改從陰囊中線手術,則術後傷口隱藏在中線,即可實現真正的無疤痕手術。也曾有先進質疑經陰囊路徑較遠、或容易傷到其他構造,但筆者發現陰囊中線手術其實極容易上手,安全性亦高,適用於十歲以下的男童,甚至可完全取代傳統下腹部術式,值得大力推廣。