至於實驗室的診斷,生化學上是否有確定的男性更年期的表徵呢?在比較大量的研究可以知道,男人隨著年紀的老化,體內FSH、LH會上升,睪固酮(Testosterone)、DHEA則會下降,這種情況在配合臨床的診斷上是否非常可靠呢?也一直是醫學上爭議的一個問題。
然而,所謂的生化男性荷爾蒙低下,和臨床男性荷爾蒙低下是否一定就平行對照呢?這也不盡然。許多血清中荷爾蒙低下的男士,在臨床上完全沒有症狀。反過來說,當然也有臨床上症狀上非常明顯的病患血清質是正常,到底治療上我們要用什麼來當作指標呢?目前的看法是,二者取其一即可,那就是不管是臨床症狀明顯,或者是血中質低下明顯,都是用男性荷爾蒙補充療法的適應症。
對於男性荷爾蒙低下(Male Hypogonadism)診療現況,在明年三月台北舉行的第二屆亞太地區男性老化研討會上,我們將發表台灣地區各年齡層男性荷爾蒙的標準測定,並邀請國際著名的學者就這個議題做廣泛的討論,歡迎國內男性醫學專家學者踴躍參加,共襄盛舉。