青少年精索靜脈曲張是小兒泌尿專科醫師最常被轉介的一種生殖器問題,十歲以前的男童很少見,平均的盛行率為8-16%。到了15-19歲的時候盛行率為15%就和成人差不多。成人的精索靜脈曲張與男性不孕症有相當密切的關係,有症狀的病患經手術後85%的可改善生育能力,相反的青少年精索靜脈曲張多半沒有症狀,並且無法預測未來的生育能力。因此對青少年精索靜脈曲張的評估和治療有很多不確定的地方,本文即針對疾病的評估,治療,手術適應症以及不同手術 比較之文獻回顧。
青少年精索靜脈曲張評估方面,重點放在如何能早期判斷將來是否會造成不孕。評估內容包括精索靜脈曲張的嚴重度分級、睪丸的體積測量、超音波、內分泌和精液分析等等,其結論如下。
青少年精索靜脈曲張的評估:
治療:
手術的適應症:
手術的選擇:
結論:
參考文獻: Evaluation and management of the adolescent varicocele. Thomas F. Kolon J Urol 2015;194:1194-1201