轉眼間十數年過去了,這期間透過學者們在基礎與臨床上的研究,我們漸漸的瞭解了更多儲、排尿有關的機制,包括:尿路動力學、神經學、組織學與藥理學。這些機制的發現也帶動了泌尿科醫師在面對這些儲、排尿有關的症狀時,有了新的觀念、新的診斷方法與新的藥物治療。也就是說,不能再單單以前列腺患疾來考慮與解釋患者症狀,而是要同時考慮到所有與儲、排尿過程有關的組織與器官的功能是否良好且要相互協調。這也促使歐洲泌尿科醫學會(EAU)在2016年時,特別針對非神經病變引發之"男性下尿路症狀Male LUTS",包括良性前列腺阻塞(BPO)發表最新的臨床指引。接下來我們就來看看此臨床指引的重點有哪些是與本期的主題”男性下尿路症狀 Male LUTS”相關的。
圖2. EAU 2016年建議之用藥流程圖 (EAU Guidelines on Management of non- neurogenic male LUTS 2016)
References: S. Gravas (Chair), T. Bach, A. Bachmann, et al. 2016 EAU guidelines on management of non-neurogenic male low urinary tract symptoms (LUTS), including benign prostate obstruction (BPO).