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衛教分類:攝護腺疾病
為什麼家父確診攝護腺癌,醫師卻說可以不用治療?
攝護腺癌症在切片診斷後,會依據包括其病理組織之惡性程度、影像學分期、攝護腺指數(PSA)等項目,算出惡化程度風險並分組,而這不同的惡化程度組別則會有各自的後續治療計畫,包括賀爾蒙治療、二線賀爾蒙治療、放射性療法、攝護腺切除手術、化學治療等。其中對於惡化風險極低的病人,其攝護腺進展或擴散速度極慢,因此「主動監控積極性追蹤」(Active surveillance)也是治療的選項之一,然而「主動監控積極性追蹤」並非沒有治療或放棄治療,若選擇此處理方式,泌尿科醫師仍會依照治療準則,適當適時的給予病人包括抽血(PSA)及影像之追蹤,若觀察期間有變化也會轉變至新的治療策略,因此泌尿科醫生提到不用治療,應該為現階段還不需要積極以藥物或手術介入,但持續密切地追蹤是需要的。
奇美醫院泌尿科主治醫師 謝昆霖



