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衛教分類：攝護腺疾病
請問我吃了攝護腺肥大的藥物後，高潮的時候沒有精液出來怎麼辦?
當男性高潮時，交感神經傳遞射精訊號，使膀胱頸及海綿體周圍的肌肉收縮，讓精液射出，當遇到膀胱頸因某些原因而無法正常緊閉時，精液便會逆流至膀胱，僅有少許精液或無精液流出，此稱為逆行性射精。
治療前列腺肥大的藥物中有一類是α1-受體拮抗劑(又名甲型交感神經阻斷劑)，藥物作用主要是藉由放鬆膀胱頸括約肌，以緩解膀胱出口阻塞，改善排尿困難，但另一方面因膀胱頸無法正常緊閉，因而導致逆行性射精的現象。根據研究指出，通常出現逆行性射精症狀的病人，藥物治療下泌尿道症狀的效果會更明顯，且逆行性射精對健康無特別影響，精液進入膀胱後，會隨著下次排尿流出體外，可安心使用；若仍無法接受這項副作用的病人，可以考慮更換較為非專一性的α1-受體拮抗劑，或是停藥。
高雄長庚醫院泌尿科主治醫師 劉惠瑛
