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標題:
包皮環切手術的技巧
來源:
慈濟綜合醫院台北分院 泌尿科
謝政興醫師
在一般民眾的觀念裡,割包皮只是個很普通的小手術,但是,一旦處理不慎,也會引發許多後遺症,甚至造成男性一輩子的遺憾!曾有一名三十歲的年輕男子,接受包皮環切手術,術後兩週卻發現陰莖右半側持續麻木,龜頭有冰冷感,連勃起功能都受到影響,推斷應是陰莖的神經系統在手術過程中受到損傷,國外也有類似情況的文獻報告。
進行手術時,如果割痕太深,可能會傷到陰莖的背神經叢,因此最好僅割除薄薄的一層表皮以避免傷害其它組織。另外,常被大家忽略,卻可能造成背神經叢受損的原因,就是過度使用電燒的方法來止血。由於陰莖的血管和神經系統相當接近,一旦電燒止血太過,很容易傷害到神經系統,如果受損情況較輕微,神經還有可能自行復原,萬一傷害嚴重,將造成神經感覺異常和勃起功能障礙。
除了可能傷及神經導致陽痿之外,電燒止血也會增加傷口感染的機率。許多醫學文獻報告都指出,使用電燒時,局部組織遭到破壞,這塊燒焦的地方,對細菌的抵抗力下降,傷口比較容易發炎感染,出現相關的併發症。手術過程中盡量不用電燒,寧可使用細線綁紮的方式止血,這是比較安全、後遺症也較小的做法。
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