對性交疼痛和陰道痙攣之治療(Dyspareunia and Vaginismus)
這類的病人,須對其疼痛經驗、情緒心理狀態、過去性傷害或性濫用的經驗、生殖道黏膜和骨盆腔底之疾患有全面性的考量。陰道痙攣症候群和陰唇炎/女陰前庭炎症候群(VVS)常有合併發生之情況,因此治療上也常以VVS的治療為導向。其包括陰道肌肉生理回饋,骨盆腔肌肉運動和行為治療,減少刺激性物的使用的衛生指導,反覆念珠菌感染的控制,都常被使用但須視個體而有所考量。另因VVS部分是導源於神經疼痛之原因,慢性疼痛之控制也被重視,但若要使用三環抗憂鬱劑或抗痙攣藥需格外當心。
對兒童期有性虐待經驗之性功能障礙治療
(Management of Sexual Dysfunction for the Women with Child Sexual Abuse)
治療上需了解病人過去和現在性經驗之相關性,以重建其對性的信賴感和自主性。具體作法包括鼓勵婦女培養健康的伴侶關係,加強性行為的自主性,發展與伴侶間言語及非言語的溝通技巧,並學習身體和心理上對性刺激的放鬆。
對有生殖器殘缺婦女之性功能障礙治療
(Management of Sexual Dysfunction for the Women with Previous Genital
Mutilation)
與此類病人討論其對性刺激之感受,並建議學習自信和性滿足之技巧。特別是病友團體的支持相當有所幫助。進一步的手術如陰道修補術,可以恢復性行為之可能性並增進歡娛感;但仍需要合併心理之治療,以減輕性器官缺失帶來之心理障礙。